Embolia pulmonar: o que é e como tratar?

embolia pulmonar

 

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A embolia pulmonar é uma condição caracterizada pela obstrução das artérias pulmonares, geralmente por coágulos sanguíneos. No entanto, a obstrução também pode ser provocada por tumores, ar ou gordura. Essa condição pode resultar em consequências graves, desde dificuldade respiratória até complicações potencialmente fatais. Saiba mais sobre as causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento para o problema.

 

O que é a embolia pulmonar? 

A embolia pulmonar ocorre quando uma artéria nos pulmões é obstruída, causando dificuldade respiratória, dor no peito e outros sintomas. 

 

Embolia pulmonar e tromboembolismo pulmonar: qual a diferença?

A embolia pulmonar é uma obstrução que pode ser causada por coágulos sanguíneos, tumores, ar, líquido amniótico ou gordura, que bloqueiam uma artéria no pulmão.  

Já o tromboembolismo pulmonar refere-se especificamente à obstrução causada por coágulos sanguíneos. É a terceira principal causa de morte por evento cardiovascular, ficando atrás apenas do acidente vascular cerebral (AVC) e da Síndrome Coronariana Aguda (SCA). 

 

Possíveis causas para a embolia pulmonar 

Conheça as principais causas para embolia pulmonar a seguir. 

Imobilidade prolongada

Permanecer na mesma posição por longos períodos, como deitado ou sentado, pode resultar no acúmulo de sangue em algumas áreas do corpo, especialmente nas pernas. Indivíduos imobilizados por vários dias, seja após uma cirurgia ou devido a condições graves como um AVC, têm um risco maior de desenvolver coágulos sanguíneos. 

Cirurgias

Além de reduzir a movimentação e aumentar o risco de coágulos sanguíneos no período pós-operatório, a cirurgia em si pode ser um fator desencadeante de embolia pulmonar devido a lesões nas veias.

TVP (trombose venosa profunda)

Indivíduos diagnosticados com TVP têm um alto risco de formação de coágulos sanguíneos que podem se deslocar para os pulmões, resultando em embolia pulmonar. 

Fraturas

Fraturas ósseas podem causar lesões nos vasos sanguíneos e permitir a entrada de ar ou gordura na corrente sanguínea, elevando o risco de embolia. 

 

Sintomas de uma embolia pulmonar 

Os sintomas mais comuns de embolia pulmonar incluem: 

  • Dificuldade respiratória repentina, sendo o sintoma mais comum e pode variar de leve a severa; 

  • Dor no peito, frequentemente descrita como uma dor aguda que piora ao respirar profundamente, tossir ou se mover; 

  • Batimentos cardíacos acelerados e/ou irregulares: conhecido como taquicardia; 

  • Tontura ou sensação de desmaio; 

  • Palidez ou pele azulada (cianose) devido à baixa oxigenação do sangue. 

Outros sintomas podem incluir inchaço nas pernas (geralmente em uma perna), sudorese excessiva e febre baixa. 

 

Como é feito o diagnóstico? 

O diagnóstico da embolia pulmonar é realizado após uma análise dos sintomas e histórico de saúde do paciente. Alguns exames de imagem e laboratoriais são utilizados para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da condição. Entre eles: 

  • Radiografia de tórax: embora não seja muito específica, pode mostrar sinais de insuficiência cardíaca ou congestão pulmonar associadas, além de excluir outras condições que podem simular clinicamente a embolia. 

  • Angiotomografia computadorizada: permite a avaliação das artérias pulmonares com alta precisão, sendo um dos exames mais indicados para o diagnóstico de embolia pulmonar. 

  • Cintilografia ou angiografia pulmonar: esses exames permitem visualizar a circulação sanguínea nos pulmões e identificar áreas com problemas de perfusão, ajudando a detectar a presença de embolia pulmonar com maior precisão. 

  • Ultrassom com Doppler: permite a avaliação da perviedade (ou permeabilidade) das veias dos membros inferiores, ou seja, a capacidade da veia de transportar fluidos, sendo útil especialmente na detecção de TVP. 

  • Eletrocardiograma (ECG) ou ecocardiograma: fornece informações sobre o coração e possíveis distúrbios pulmonares, sendo útil no diagnóstico diferencial da síndrome coronariana aguda. 

  • Exames laboratoriais: incluem gasometria arterial e coagulograma, que ajudam a avaliar o risco de formação de coágulos. 

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Tratamento para a embolia pulmonar 

O tratamento da embolia pulmonar pode incluir: 

  • Medicamentos: anticoagulantes e trombolíticos são administrados para dissolver o coágulo e prevenir a formação de novos coágulos. 

  • Oxigenoterapia: administração de oxigênio por meio de uma máscara para ajudar na respiração. 

  • Hospitalização: a maioria dos casos de embolia pulmonar requer hospitalização, que pode durar dias, semanas ou meses, dependendo da gravidade. 

  • Cirurgia: em casos graves, a remoção cirúrgica do trombo pode ser necessária.

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