Autor: Dr. Ricardo Anuar Dib, médico gastroenterologista e endoscopista.
O refluxo laringofaríngeo é uma das manifestações mais comuns da doença do refluxo gastroesofágico.
O refluxo gastroesofágico, por sua vez, corresponde a um quadro no qual o conteúdo do estômago e do duodeno volta para o esôfago (tubo que liga a garganta e o estômago).
O que é refluxo laringofaríngeo?
O refluxo laringofaríngeo é uma condição que ocorre quando o conteúdo do estômago e do duodeno retorna para o esôfago, chegando até a faringe e a laringe (atingindo, portanto, a garganta).
Tal conteúdo é formado pelo ácido encontrado no estômago e também por outras substâncias que atuam na digestão dos alimentos.
O que causa refluxo laringofaríngeo?
Diversos fatores podem levar ao refluxo laringofaríngeo, incluindo:
-
Estresse;
-
Obesidade (principalmente a abdominal);
-
Tabagismo;
-
Alcoolismo;
-
Alimentação inadequada (com excesso de alimentos gordurosos ou de difícil digestão);
-
Determinados medicamentos (indicados para doenças como hipertensão arterial e outras);
-
Doenças não controladas (a exemplo do diabetes mellitus que, quando não está bem controlado, pode fazer com que o esvaziamento do estômago seja mais lento, assim aumentando a probabilidade de refluxo).
Quais são os sintomas de refluxo laringofaríngeo?
Entre os sintomas do refluxo laringofaríngeo, estão:
-
Dor de garganta;
-
Irritação na garganta;
-
Sensação de secura e queimação na garganta;
-
Tosse seca;
-
Mudança da voz;
-
Rouquidão;
-
Pigarro;
-
Sensação de globus faríngeo (sensação de uma “bola” na garganta).
Como é feito o diagnóstico?
Diferentes exames podem auxiliar no diagnóstico do refluxo laringofaríngeo, como a laringoscopia, a pHmetria esofágica, a manometria esofágica e a endoscopia.
Videolaringoscopia
A videolaringoscopia avalia a parte interna da cavidade oral e as cordas vocais, permitindo determinar se há inflamação ou outras alterações na região. Isso é feito por meio de um endoscópio (tubo flexível que contém uma câmera).
PHmetria esofágica de 24 horas
O exame de pHmetria esofágica de 24 horas mede o nível de ácido que refluiu do estômago até o esôfago (na sua região mais próxima da garganta) ao longo de um dia.
Manometria esofágica
A manometria esofágica é um teste que mede a pressão e os movimentos do esôfago, indicando se o funcionamento do órgão está adequado para promover o retorno do material do esôfago para o estômago.
Endoscopia digestiva alta
Na endoscopia digestiva alta, insere-se no organismo um endoscópio por via oral para avaliar se há alguma lesão no esôfago.
Qual é o tratamento para refluxo laringofaríngeo?
O refluxo pode ser tratado com mudanças no estilo de vida. Alguns exemplos de medidas geralmente recomendadas são:
-
Praticar exercícios físicos regularmente;
-
Evitar alimentos gordurosos ou de difícil digestão;
-
Evitar a ingestão de bebidas alcoólicas;
-
Não fumar.
Essa condição também pode ser tratada com o auxílio de medicamentos que reduzem a secreção de ácido do estômago. Dessa maneira, caso o refluxo ocorra, o material será menos ácido e não causará lesões na região.
