Autor: Dr. Carlos Dzik - oncologista
O câncer de próstata é um dos tipos mais comuns de câncer e afeta diretamente a próstata, que é uma pequena glândula presente nos homens responsável por produzir o fluido seminal que nutre e transporta o esperma.
Quando detectado precocemente, possui melhor chance de tratamento eficaz.
O que é o câncer de próstata?
O câncer de próstata é um tumor maligno que surge primariamente na próstata. É mais frequente entre os entre os 60 e 70 anos de idade e tem altos índices de cura quando diagnosticado precocemente. Estima-se que a cada 10 homens, 7 possam ser curados quando descobrirem esse tumor.
Quais os principais sintomas do câncer de próstata?
Normalmente, a condição se manifesta de forma assintomática, porém, em alguns casos, os sintomas podem ser sistêmicos.
Sintomas iniciais
Os sintomas iniciais não existem praticamente. Espera-se que o paciente inicial do câncer de próstata não tenha nenhum sintoma.
O diagnóstico é feito por conta das políticas de rastreamento. Por exemplo, todo homem depois dos 50 anos de idade deve ter uma rotina de saúde e ir ao urologista fazer duas coisas: o exame de toque da próstata e apresentar o exame de PSA.
Sintomas avançados
O sintoma urinário que os homens mais notam é a infecção urinária. Queixam de dor para urinar ou dificuldade para urinar, jato mais fraco, sensação da bexiga cheia não conseguindo esvaziar. Isso não significa câncer. No geral, é comum que, depois dos 50 anos, o homem apresente alteração na força do jato urinário.
Quando existem sintomas que se relacionam ao câncer de próstata, tem a ver com sintomas sistêmicos, como fraqueza, anemia, dor no corpo e também nos ossos. Nesses casos, sempre é bom se consultar com o urologista.
Quais as principais causas do câncer de próstata?
As principais causas não são conhecidas. Especula-se que a principal causa seja o envelhecimento, já que é mais frequente encontrar homens diagnosticados passando dos 60 ou 70 anos de idade.
Há uma pequena chance que sugere a possibilidade de hereditariedade, por conta de uma mutação genética, mas é incomum.
Existem também especulações de que a obesidade, diabetes e certas dietas ricas em gordura, podem ajudar na pré-disposição ao câncer de próstata, o que acaba sendo mais uma preocupação.
Quais os estágios do câncer de próstata?
Os estágios são definidos como:
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T0: estágio onde não há evidência de tumor;
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T1: quando há um tumor, mas ainda não foi detectado por exames;
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T2: tumor em estágio primário, presente apenas na próstata;
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T3: estágio que o tumor afeta a próstata e pode afetar a cápsula prostática e vesículas seminais;
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T4: tumor invade outras áreas, como reto, esfíncter e músculos;
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N0: nódulos linfáticos próximos da próstata sem metástases;
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N1: nódulos linfáticos próximos da próstata com metástases;
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M0: inexistência de metástases à distância;
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M1: presença de metástases afastadas da próstata.
Como diagnosticar o câncer de próstata?
Para diagnóstico, o paciente deverá procurar seu urologista, que solicitará os exames de check-up.
Exame de próstata
O toque da próstata é feito para analisar se há algo errado. Caso o médico note a presença de um nódulo ou que a próstata está muito dura, é solicitado uma biópsia ou o exame de imagem de ressonância magnética nuclear, cuja função é mostrar a existência de um tumor combinado com outros exames, como o PSA.
Tipos de exame de próstata
Os principais exames indicadores do câncer são: o toque da próstata, a ressonância magnética da próstata e a biópsia.
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Câncer de próstata tem cura?
Em cada 10 homens diagnosticados, 7 são curados quando realizam cirurgia ou radioterapia. Os outros 3 não serão curados, isso significa que, nos 5 anos seguintes, o PSA (exame de sangue) volta a sofrer alterações, o que mostra que o homem ainda tem o câncer de próstata ou que estava como uma doença silenciosa e agora está crescendo.
Qual o tratamento para o câncer de próstata?
Os tratamentos do câncer dependem do seu estágio e características, variando de caso a caso. Os mais comuns são:
Radioterapia e Tratamento Hormonal
Quando o tumor não é mais localizado, ou seja, já está disseminado no corpo, muitas vezes o tratamento é puramente hormonal e, em determinados casos, associado a radioterapia devido a alguns sintomas.
Então, a pessoa recebe tratamento hormonal e se tiver outro fator que esteja causando algum sintoma que possa ser melhorado através da radioterapia, o paciente também faz uma radioterapia.
Cirurgia
O tratamento do câncer de próstata quando é localizado, pode ser feito através da retirada da próstata, que é uma cirurgia chamada prostatectomia radical.
Monitoramento do câncer periodicamente
O paciente visita o médico em média a cada 3 meses, por 3 anos. Depois desse período, geralmente, o monitoramento passa a ser de 4 a 6 meses por 5 anos.
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