Autor: Dr. Fernando Ide Yamauchi - médico radiologista
A tomografia computadorizada é um exame de imagem não invasivo. É a junção do equipamento do Raio-X com computadores programados capazes de produzir imagens de altíssima qualidade dos órgãos internos.
Por combinar a imagem de múltiplos raio-x, esse exame oferece um estudo muito mais detalhado do que uma radiografia comum. É utilizado para o estudo de diversas partes do corpo e pode diagnosticar diversas condições clínicas e utilizada também para seu seguimento.
PARA QUE SERVE A TOMOGRAFIA?
Esse exame tem a finalidade de explorar através de imagens de alta resolução várias partes do corpo, como por exemplo ossos, cérebro, rins, fígado, pâncreas, pulmões, vias biliares.
O exame de tomografia é muito útil no diagnóstico de doenças, como: acidentes vasculares cerebrais (AVC), embolia pulmonar, pneumonia, aneurismas, derrame pleural, fraturas, hemorragias e entre outros.
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TIPOS DE TOMOGRAFIA
A tomografia computadorizada pode explorar muitas partes do corpo e é capaz de realizar diagnósticos de várias doenças e alterações em diversos órgãos. Para muitas condições (como por exemplo cálculos renais), é o método mais eficaz e detalhado para isso.
TOMOGRAFIA COM CONTRASTE
Os meios de contraste são substâncias a base de iodo, que permitem melhor caracterização das estruturas e podem ser utilizados em contextos clínicos apropriados.
Existem meios de contraste que podem ser utilizados por via oral (quando o enfoque do estudo é a avaliação de alças intestinais) quanto por via intravenosa. Os tecidos absorvem esse contraste e isso facilita observar problemas em regiões vascularizadas (por exemplo, um tumor), além de alterações no crânio, coluna e abdome.
Existem algumas contraindicações ao uso do meio de contraste, particularmente quando o o paciente tenha exibido alergia prévia ao iodo, devendo informar ao médico e preencher corretamente o questionário que será entregue antes da realização do exame.
TOMOGRAFIA DO TÓRAX
É um tipo de tomografia que auxilia no diagnóstico de doenças pulmonares e da caixa torácica, região onde fica também o coração. Por isso, também é possível observar anormalidades e doenças cardiovasculares.
Dentre as doenças, podem ser diagnosticadas por meio dessa tomografia:
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Pneumonia;
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Embolia Pulmonar;
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Asma;
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Tuberculose;
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Tumores benignos e malignos;
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Aneurisma;
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Hipertensão Pulmonar;
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Tumores mediastinais (que ocorrem na região do mediastino).
TOMOGRAFIA DA COLUNA
A tomografia da coluna tem a finalidade de examinar ossos, articulações e tecidos moles da coluna lombar. Com o exame, é possível identificar a presença de tumores, ferimentos, infecções, hérnia e outras complicações.
TOMOGRAFIA DE CRÂNIO
Essa tomografia tem como objetivo analisar a região do cérebro e caixa craniana. Pode diagnosticar doenças vasculares, como: Acidente Vascular Cerebral (AVC), Traumatismo Craneano Encefálico (TCE), tumores, hidrocefalia, fratura e malformações.
COMO FUNCIONA O EXAME TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)?
O paciente é colocado deitado sob uma mesa que se move para dentro e para fora de um túnel redondo (chamado de tomógrafo). Durante essa movimentação, o tubo de raio-x se move em volta do paciente, emitindo feixes de radiação em ângulos precisos. As imagens são combinadas por software (computadorizada) para mais tarde serem estudadas por um médico especialista (radiologista).
Durante o exame é necessário que o paciente se mantenha imóvel, para não ter o risco de as imagens ficarem distorcidas. Além disso, em algumas situações, pode ser necessário prender a respiração em certos períodos, para melhor resultado.
É um procedimento totalmente indolor e não causa nenhum tipo de desconforto.
PRÉ-REQUISITOS PARA FAZER UMA TOMOGRAFIA
O paciente deverá chegar com 30 minutos de antecedência do horário agendado. Não poderá esquecer o pedido médico solicitando o exame, documentos originais com fotos para realizar o cadastro e preenchimento do questionário antes do exame.
PREPARO DO EXAME DE TOMOGRAFIA
O preparo da tomografia varia de acordo com a região a ser examinada. Quando é necessário o uso de contraste, o paciente pode necessitar de jejum por até 2horas. O tempo de jejum pode variar de acordo com o exame solicitado - consulte quando for agendar.
O paciente é orientado a retirar qualquer objeto de metal que possa estar usando, como: sutiã, piercings, brincos, joias e entre outros, pois isso pode distorcer as imagens geradas. Durante a realização do exame, é necessário utilizar uma roupa de algodão.
Caso o paciente porte dispositivos implantados como marca-passo, port-a-cath ou outros, deve informar ao técnico em radiologia. Isso não impedirá a realização do exame, porém novos cuidados serão tomados.
CONTRAINDICAÇÕES
O exame é contraindicado para mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez.
No caso da tomografia com contraste, caso o paciente apresente doença renal, diabetes ou hipertensão, um exame de função renal (creatinina) pode ser requisitado. O uso de sedativos para a realização do exame é recomendado apenas para pacientes agitados, desorientados e eventualmente crianças não colaborativas.
Pacientes asmáticos (em crise aguda) ou alérgicos, devem informar ao setor, para averiguar a melhor alternativa na realização da tomografia.
Consulte as contraindicações específicas do seu exame no momento do agendamento.
TEMPO DE DURAÇÃO
O tempo de duração depende da área a ser analisada e se é necessário o uso do contraste. Geralmente, o tempo médio de realização do exame é inferior a 10 minutos. A interpretação do exame é feita posteriormente pelo médico especialista, com prazo de até 3 dias.
PERIODICIDADE DO EXAME
Por ser um exame que utiliza radiação ionizante (raio-x ) é necessário estar atento à frequência em que é realizado, fato mais relevante em crianças e mulheres em idade fértil
O Colégio Brasileiro de Radiologia recomenda que seja um exame anual e registre em laudo para controle da exposição de radioatividade.
O exame é indolor e pode ser feito no Delboni Auriemo e agendado pelo Nav Dasa.
